۲۵٪
نگهداری از بیمار

نشانه‌های بی‌توجهی یا بدرفتاری با بیمار در منزل و مسیر اقدام

عضو خانواده در فضایی خصوصی و آرام هم‌سطح بیمار درباره احساس امنیت او گفت‌وگو می‌کند و تلفن و دفتر یادداشت آماده است

پاسخ کوتاه

نشانه‌هایی مانند آسیب توضیح‌داده‌نشده، ترس یا سکوت غیرمعمول بیمار، بهداشت و نیاز درمانی رهاشده، داروی ثبت‌نشده، تحقیر، تهدید، محدودکردن تماس یا تغییر مالی نامعمول باید ثبت و بررسی شوند؛ ولی یک نشانه به‌تنهایی اثبات بدرفتاری نیست. در خطر فوری ابتدا ایمنی بیمار و تماس با ۱۱۵ را مقدم کنید و سپس ارزیابی پزشکی و مسیر رسمی رسیدگی را پیگیری کنید.

اول ایمنی، بعد ادامه راهنما

اگر نشانه شدید یا ناگهانی است، خواندن را متوقف کنید و با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید.

  • آسیب شدید، مشکل تنفس، کاهش هوشیاری یا خطر فوری
  • گزارش بیمار از خشونت، تهدید یا تماس نامناسب
  • محروم‌کردن عمدی از نیاز ضروری یا درمان
  • جلوگیری از تماس بیمار با خانواده یا خدمات اضطراری
تماس با ۱۱۵

در یک نگاه

  • با بیمار در فضای امن و بدون حضور فرد مورد نگرانی صحبت کنید.
  • نشانه‌ها، گفته‌ها و اقدام‌ها را بدون نتیجه‌گیری زودهنگام ثبت کنید.
  • در آسیب یا خطر فوری، ارزیابی پزشکی و ۱۱۵ بر تماس تجاری مقدم است.
در این راهنما
راهنمای مادرپرستار بیمار در منزل: راهنمای کامل ارزیابی نیاز، انتخاب پرستار و شروع همکاری ایمن

چه نشانه‌هایی نیازمند توجه‌اند؟

گروه‌های نشانه احتمالی بی‌توجهی یا بدرفتاری۱۲۳
حوزهنمونه مشاهدهاقدام اولیه
جسمیآسیب یا درد با توضیح نامتناسبایمنی و ارزیابی پزشکی
رفتاریترس، سکوت یا تغییر رفتار در حضور فردگفت‌وگوی خصوصی و ثبت
مراقبتیبهداشت، غذا یا نیاز درمانی رهاشدهبررسی برنامه و ارزیابی نیاز
کلامیتحقیر، تهدید یا کنترلتوقف رفتار و حفاظت از بیمار
مالی و ارتباطیبرداشت نامعمول یا محدودکردن تماسحفاظت از دسترسی و رسیدگی رسمی

گروه‌های نشانه احتمالی بی‌توجهی یا بدرفتاری۱۲۳

حوزه
جسمی
نمونه مشاهده
آسیب یا درد با توضیح نامتناسب
اقدام اولیه
ایمنی و ارزیابی پزشکی
حوزه
رفتاری
نمونه مشاهده
ترس، سکوت یا تغییر رفتار در حضور فرد
اقدام اولیه
گفت‌وگوی خصوصی و ثبت
حوزه
مراقبتی
نمونه مشاهده
بهداشت، غذا یا نیاز درمانی رهاشده
اقدام اولیه
بررسی برنامه و ارزیابی نیاز
حوزه
کلامی
نمونه مشاهده
تحقیر، تهدید یا کنترل
اقدام اولیه
توقف رفتار و حفاظت از بیمار
حوزه
مالی و ارتباطی
نمونه مشاهده
برداشت نامعمول یا محدودکردن تماس
اقدام اولیه
حفاظت از دسترسی و رسیدگی رسمی

چطور بدون متهم‌کردن، ایمنی را بررسی کنیم؟

  1. فضای امن ایجاد کنید

    اگر ممکن است با بیمار بدون حضور فرد مورد نگرانی صحبت کنید و نیازهای ارتباطی او را رعایت کنید.

  2. پرسش باز بپرسید

    از بیمار بخواهید اتفاق را با زبان خودش توضیح دهد و پاسخ را القا نکنید.

  3. مشاهده را ثبت کنید

    زمان، نشانه، گفته‌ها، عکس یا گزارش پزشکی و افراد حاضر را دقیق نگه دارید.

  4. سطح اقدام را تعیین کنید

    خطر فوری، نیاز پزشکی و مسیر شکایت یا حمایت رسمی را از هم جدا و به‌ترتیب پیگیری کنید.۱۲

چه زمانی اقدام فوری لازم است؟

فرم ثبت رخداد و پیگیری

برگه قابل چاپ حفاظت از بیمار

  • □ تاریخ، ساعت، محل و افراد حاضر ثبت شد
  • □ نشانه جسمی یا رفتاری بدون تفسیر نوشته شد
  • □ گفته بیمار با واژه‌های خودش ثبت شد
  • □ دارو، غذا، بهداشت و گزارش شیفت بررسی شد
  • □ خطر فوری و نیاز پزشکی ارزیابی شد
  • □ مدارک در محل امن نگهداری شد
  • □ مرکز یا مرجع رسمی مطلع شد
  • □ اقدام بعدی، مسئول و زمان پیگیری ثبت شد۱۲۳

پرسش‌های رایج

آیا کبودی همیشه نشانه بدرفتاری است؟
خیر. کبودی علت‌های گوناگون دارد، اما محل، الگو، تکرار و سازگاری توضیح با وضعیت بیمار باید توسط فرد حرفه‌ای بررسی و مستند شود.
اگر بیمار از مراقب می‌ترسد چگونه سؤال کنیم؟
در فضای امن و خصوصی، با پرسش باز و بدون متهم‌کردن یا وعده‌دادن گوش دهید. گفته‌های بیمار را با واژه‌های خودش ثبت کنید و برای ایمنی و ارزیابی اقدام کنید.
آیا می‌توان فقط با مرکز تماس گرفت؟
در موضوع غیراضطراری، مسیر شکایت مرکز یکی از اقدام‌هاست. در خطر فوری، آسیب شدید یا نیاز پزشکی، ابتدا ایمنی، ۱۱۵ و ارزیابی حرفه‌ای را پیگیری کنید.

منابع و مطالعه بیشتر

  1. Abuse of older people
    World Health Organizationدسترسی:
  2. Respectful care
    World Health Organizationدسترسی:
  3. Patient safety
    World Health Organizationدسترسی:

این منابع برای شفافیت و مطالعه بیشتر ارائه شده‌اند. تصمیم درمانی باید با متخصص مسئول بیمار هماهنگ شود.

درباره تهیه و بازبینی این راهنما

تهیه محتوا
تحریریه نیوشه
بازبینی بالینی
تیم بالینی نیوشه
آخرین بازبینی
بازبینی برنامه‌ریزی‌شده
سیاست تحریریهدرخواست اصلاح محتوا
در پنجره چاپ می‌توانید «ذخیره به‌صورت PDF» را انتخاب کنید.

مسیر پیشنهادی بعدی

مطالب مرتبط

تماس با ۱۱۵